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2023心肺复苏考试流程口述如下:
心肺复苏
(一)胸外心脏按压及人工呼吸
1.评估现场环境安全,检查患者是否意识消失、呼吸停止、脉搏消失,时间不超过10秒。呼喊别人帮助的同时,置患者于平卧位,躺在硬板床或地上,去枕,解开衣扣,松解腰带。
2.术者站立或跪在患者身体一侧,两只手掌根重叠置于患者胸骨中下1/3处,男性在两乳头连线中点。肘关节伸直,借助身体之重力向患者脊柱方向按压。
3.开放气道用仰头举颏法。
4.用纱布或手帕清除患者口鼻分泌物及异物。口对口人工呼吸时,一只手将患者的下颏向上提起,另一手以拇指和示指捏紧患者的鼻孔。术者平静吸气后,将口唇紧贴患者口唇,把患者嘴完全包住,深而快地向患者口内吹气,时间应持续1秒以上,吹气量500~600ml,直至患者胸廓向上抬起。
5.按压5个循环周期(约2分钟)对患者作一次判断。
(二)电除颤
1.将电极板涂导电糊或垫以生理盐水浸湿的纱布,按照电极板标示分别置于胸骨右缘第2~3肋间和胸前心尖区或左背,选择按非同步放电钮。
2.按下“充电”按钮。目前除颤器多选用双相波,所需除颤能量为200J;单项波的除颤能量为36OJ,明确无人与患者接触,同时按压两个电极板的放电电钮。
3.此时患者身躯和四肢抽动一下,通过心电示波器观察患者的心律是否转为窦性。
肺复苏成功的标准
非专业急救者应持续CPR直至获得AED和被EMS人员接替,或患者开始有活动,不应为了检查循环或检查反应有无恢复而随意中止CPR。对于医务人员应遵循下述心肺复苏有效指标和终止抢救的标准。
心肺复苏有效指标
(1)颈动脉搏动:按压有效时,每按压一次可触摸到颈动脉一次搏动,若中止按压搏动亦消失,则应继续进行胸外按压,如果停止按压后脉搏仍然存在,说明病人心搏已恢复。
(2)面色(口唇):复苏有效时,面色由紫绀转为红润,若变为灰白,则说明复苏无效。
(3)其他:复苏有效时,可出现自主呼吸,或瞳孔由大变小并有对光反射,甚至有眼球活动及四肢抽动。
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